Почему-то до сих пор в некоторых семьях думают, что сменный прикус, а точнее, молочные зубы – явление приходящее, а потому кариес и пульпит им не грозят, и лечить их, как коренные у взрослых, не следует. Данные рассуждения в корне неправильны и ставят под угрозу здоровую улыбку малыша в будущем. Почему?
Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинскую помощь.
Что это такое
Под пульпитом подразумевается воспалительный процесс, проходящий в пульпе зуба. Она является главной структурной единицей зубного органа, располагающейся в его полости. Представляет собой скопление нервных и коллагеновых волокон, различных клеточных элементов (одонтобласты, фибробласты). Всю пульпу можно разделить на коронковую и корневую.
Пульпа – это жизнь и питание зуба. Если что-то случается с ней (воспаление), как целый жевательный орган, она не может выполнять свое прямое назначение. Не получая достаточно питательных веществ, она гибнет, как и зуб.
Поражение пульпы у деток происходит в несколько раз чаще, чем у взрослых пациентов. Это связано с особенностями строения пульпы и зуба в целом в детском возрасте.
Эмаль (внешний слой) в молочных зубах тонкая, не имеет того количества минеральных компонентов, которые необходимы для достаточной защиты от внешних факторов.
Камера пульпы достаточно широка, а ее бока расположены очень близко к поверхности эмали, поэтому даже маленькая кариозная полость может стать входными воротами для проникновения инфекции внутрь зуба.
Во временном прикусе зубы обладают широкими дентинными канальцами, по которым инфекционный агент быстрее и проще попадает в пульпу.
У малышей пульпа не так чувствительна, как у взрослых, поэтому заболевание обнаруживается на поздних сроках.
Еще одним моментом, говорящим в пользу воспалительного явления, является неокрепшая и не до конца сформированная иммунная система ребенка. Она не способна оперативно реагировать на инородный патологический раздражитель.
Врачи-стоматологи единодушны в том, что подход к лечению пульпита молочных зубов у детей должен быть индивидуальным. Современные методы терапии позволяют сохранить зуб, что является предпочтительным вариантом. Удаление зуба рассматривается как крайняя мера, когда лечение невозможно из-за запущенности процесса. Сохранение молочного зуба важно не только для жевательной функции, но и для правильного формирования челюсти и прорезывания постоянных зубов. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное обращение к специалисту значительно увеличивают шансы на успешное лечение. Использование современных материалов и технологий делает процесс менее болезненным и более эффективным, что особенно важно для детей.
Причины и последствия
Причина, по которой у маленьких детей развивается пульпит, — это вовремя не диагностированный и не вылеченный кариес. Пациент испытывает не меньше мучений, чем опытный посетитель стоматологического кабинета. Именно незначительная дырочка или, как говорят родители, «черная точечка» уже за несколько дней может пройти через эмаль, дентин и достичь пульповой камеры.
Если иммунитет малыша крепок, то видимых осложнений можно избежать.
В иных случаях воспаление пульпы без должной терапевтической помощи может стать причиной таких грозных осложнений, как периодонтит и периостит.
Эти серьезные неприятные последствия зреют как несколько месяцев, словно мина замедленного действия, так и настигают ребенка за считанные сутки.
Бывали случаи, когда симптомы заболевания заглушали обезболивающими препаратами. Инфекция попадала в кровяное русло, вызывая заражение крови и летальный исход.
Терапевтические меры
Как лечат пульпит у детей? Первая помощь при воспалении пульпы никогда не бывает лишней, но данные мероприятия лишь отложат визит к врачу, но не решат основную проблему: боль вновь будет появляться.
Лечение пульпита как молочных, так и постоянных зубов у детей проходит в несколько этапов. Врач-стоматолог применяет следующие терапевтические манипуляции:
- Пульпотомия. Это удаление только коронковой части пульпы (частичная) либо всей пульпы (коронковой части и корневой) — полная пульпэктомия.
Процедуру проводят под анестезией в 1 или 2 посещения. Однако экстирпацию проводят в только тех зубах, в которых корни уже сформированы. Пульпотомия и пульпэктомия принадлежат к витальным методам лечения пульпита.
- Девитальная ампутация. Она имеет место при остром течении заболевания, а также при фиброзном пульпите. При гангренозной форме метод противопоказан.
В ходе операции в пульповую камеру помещается небольшое количество девитализирующей пасты (Devit-ARS). Действующее вещество этого средства — мышьяк.
Манипуляцию проводят под местной аппликационной анестезией, применив раствор дикаина 3%. В зубы с одним корнем лекарство закладывается на 24 часа, а с несколькими корнями – на 2 суток.
Через необходимый срок паста удаляется из зуба и проводится ликвидация мертвой пульпы. В пульповую камеру помещают резорцин-формалиновую жидкость. Это вещество не повреждает зону роста корня, дает нормально сформироваться корням.
В третье посещение происходит наложение уже резорцин-формалиновой пасты, специальной изолирующей прокладки из цемента, установка постоянной пломбы из светоотверждаемого полимера.
Девитальный способ ампутации применяется практически при любой форме пульпита.
Однако при яркой воспалительной реакции (гнойный пульпит) врач должен добиться полного оттока экссудата из зубной полости, поэтому последний после вскрытия на время остается в открытом состоянии.
Пациенту назначаются противовоспалительные средства, глюконат кальция, ацетилсалициловая кислота, обильное питье.
Прогноз и профилактика
Прогноз патологического состояния можно считать благоприятным, если:
- пациент своевременно обратился за помощью в лечебное заведение;
- врачом были предприняты все необходимые терапевтические действия;
- были соблюдены все предписания лечащего врача.
Чтобы ваши походы к стоматологу с малышом не превращались в болезненные баталии, а носили только профилактический характер, требуется:
- понимать, что молочные зубы у детей, как и коренные, имеют такое же строение и подвергаются кариесу наравне со взрослыми;
- приучать ребенка с малых лет ухаживать за полостью рта и за зубками в частности. Даже если во рту только 2 зуба — им тоже нужен должный уход;
- посещать врача-стоматолога 1 раз в полгода;
- при малейших жалобах на боль идти к специалисту, а не заниматься самолечением.
Правильный уход за зубами в детском возрасте – это залог красивой улыбки во взрослой жизни! Никакой пульпит будет не страшен, если начать заботиться о зубах сегодня.
Вопрос-ответ
Можно ли удалить молочный зуб с пульпитом?
Пульпит молочных зубов — не показание к удалению. Молочные зубы имеют специфичную структуру — тонкий слой эмали и дентина (твердые ткани), который подвергает пульпу риску быстрого заражения инфекцией при отсутствии соответствующего лечения.
Каков девитальный метод лечения пульпита у детей?
Метод девитальной ампутации проводится в несколько посещений (чаще требуется три визита к детскому стоматологу). Этот метод заключается в наложении на область участка инфицированной пульпы специализированной безмышьяковистой пасты, которая действует в течение 7-10 дней.
Нужно ли удалять нервы в молочных зубах?
Удаление зубного нерва выполняют при пульпите как молочных, так и постоянных зубов. Предпочтение удалению самого больного зуба отдается в том случае, когда у ребенка уже растет постоянный зуб или же он начнет прорезываться в ближайшее время. Для уточнения, на какой стадии находится смена зубов, делается рентген.
Что будет, если не лечить пульпит молочного зуба?
Главное, при лечении пульпита молочных зубов не допустить осложнения — развития периодонтита. Это заболевание более опасно, так как в запущенной стадии периодонтит поражает зачаток постоянного зуба, который может потом вырасти неправильно.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об удалении или лечении пульпита молочных зубов, обязательно проконсультируйтесь с детским стоматологом. Специалист сможет оценить состояние зуба и предложить наилучший вариант лечения, учитывая возраст и общее здоровье ребенка.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы пульпита, такие как боль, отек или изменение цвета зуба. Чем раньше вы заметите эти признаки и обратитесь к врачу, тем больше шансов сохранить зуб и избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогут предотвратить развитие пульпита. Убедитесь, что ваш ребенок посещает стоматолога не реже одного раза в полгода, чтобы выявлять проблемы на ранних стадиях.
СОВЕТ №4
Обучайте ребенка правильной гигиене полости рта с раннего возраста. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити помогут снизить риск кариеса и, как следствие, пульпита.
Загрузка...
