Эпилепсия в детском возрасте: как проявляется абсансная и другие формы заболевания

Эпилепсия — хроническое заболевание, для которого характерно наличие судорог и специфических припадков.

Это связано с нарушениями в работе головного мозга из-за беспорядочной электрической активности. Заряды нарушают различные функции: зрительные, мыслительные, двигательные.

О том, что такое эпилепсия, ее разновидностях, симптомах проявления в детском возрасте, а также о том, можно ли вылечить опасное заболевание, узнаете из нашего материала.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет медицинскую помощь.

Что это такое, виды, симптомы

Врачи отмечают, что эпилепсия в детском возрасте может проявляться различными формами, среди которых абсансная эпилепсия занимает особое место. Дети с этой формой заболевания часто испытывают кратковременные приступы, во время которых они теряют сознание на несколько секунд. Это может проявляться как отсутствие реакции на окружающее, что иногда ошибочно принимается за невнимательность или мечтательность. Важно, что такие приступы могут проходить незаметно для родителей и учителей, что затрудняет диагностику.

Кроме абсансной эпилепсии, существуют и другие формы, такие как фокальные и генерализованные приступы, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного лечения, чтобы минимизировать влияние заболевания на развитие ребенка. Регулярные консультации с неврологом и соблюдение назначенной терапии могут значительно улучшить качество жизни маленьких пациентов и помочь им адаптироваться в обществе.

⁉️ Какая форма эпилепсии считается наиболее распространенной у взрослых? #shorts #short

ДАЭ

Этот вид патологии чаще диагностируют у девочек 2-8 лет. Абсансная эпилепсия имеет доброкачественное течение, и при проведении своевременной диагностики и хорошо подобранной лекарственной терапии полностью вылечить болезнь можно в течение 6 лет. В 80% случаев наступает длительная ремиссия.

Заболевание может начаться неожиданно при абсолютно хорошем здоровье ребенка. Предвестники его появляются редко.

Чаще всего дети жалуются на следующие симптомы:

• частые головные боли;
• тошноту;
• повышенную потливость;
• тахикардию;
• слуховые, вкусовые или зрительные галлюцинации;
• наблюдается агрессия и повышенная раздражительность.

Главным симптомом перед началом приступа является замирание в одной позе.

Затем появляются следующие признаки:

• взгляд пустой или сфокусирован на одной точке;
• отсутствующее лицо;
• ребенок не реагирует на голос, движение и звуки;
• после приступа наблюдается потеря памяти;
• резко начинает двигаться и говорить, как будто ничего не произошло.

При абсансной форме детской эпилепсии временно нарушается сознание, которое через небольшой промежуток времени полностью восстанавливается. Приступ длится от 2 до 30 секунд.

Доброкачественная

Заболевание диагностируют в возрасте 3-12 лет. Пик болезни приходится на 9-10 лет. Доброкачественная — это мягкая форма эпилепсии, при которой у ребенка сохраняется сознание.

75% приступов происходит у детей во время сна, большая часть которых наблюдается в первой половине ночи.

Для такой формы эпилепсии характерны следующие признаки:

• чувство покалывания в теле;
• онемение лица;
• перекос лица;
• повышенная сонливость;
• остановка речи;
• зрительные галлюцинации;
• боли в области живота;
• мигрень;
• головокружение.

Эпилепсия в детском возрасте вызывает много вопросов и тревог как у родителей, так и у специалистов. Многие отмечают, что абсансная форма заболевания, проявляющаяся кратковременными потерями сознания, может быть легко упущена из-за своей незаметности. Родители часто описывают, как их дети внезапно замирают на месте, не реагируя на окружающих, что может вызвать недоумение и беспокойство. Другие формы эпилепсии, такие как тонические или клонические приступы, более заметны и могут вызывать страх у детей и их близких. Важно, чтобы родители были осведомлены о симптомах и обращались за медицинской помощью при первых подозрениях. Поддержка со стороны врачей и специалистов, а также информированность о заболевании, играют ключевую роль в управлении состоянием ребенка и его адаптации к жизни с эпилепсией.

Доброкачественные эпилепсии детского возраста

Симптоматическая

У детей диагностируют симптоматическую эпилепсию редко. Провоцируют появление ранее перенесенные заболевания:

• туберкулез;
• менингит;
• интоксикация;
• инсульт;
• тиф;
• черепно-мозговые травмы.

Наблюдаются следующие симптомы:

• судороги лица;
• повышенное слюнотечение;
• потеря или сохранение сознания;
• остановка речи;
• анартрия;
• бледность кожных покровов;
• внезапный приступ страха;
• болезненные ощущения в животе;
• повышенная потливость.

Затылочная

Основным признаком данной формы является появление сложных зрительных галлюцинаций.

Может наблюдаться потеря зрения, но временная. Есть большой риск развития в будущем слепоты.

Для этого вида характерны следующие симптомы:

• белая пелена или чернота перед глазами;
• мигрень;
• трепетание век, как крылья бабочки;
• частое моргание;
• тоническая девиация головы и глаз;
• звездочки, пятна, полосы, квадраты или световые вспышки перед глазами, которые кружатся, отдаляются, приближаются или перемещаются горизонтально;
• зрительные галлюцинации;
• отсутствует потеря сознания.

Миоклоническая

Течение болезни делится на 3 основных этапа.

Эпилептически-титаниформальный этап со следующей симптоматикой:

• появляются приступы ужаса или страха;
• больной находится в сознании;
• наблюдается сильное потоотделение;
• боли;
• агрессия и подавленность.

Миоклонический эпилептический этап имеет следующие признаки:

• судороги конечностей, которые со временем затрагивают другие части тела;
• во время движения больного бросает в сторону;
• он не может самостоятельно есть и писать;
• спазмы мышц;
• во время сна наблюдается отсутствие миоклоний.

Терминальный период характеризуется:

• появлением слабоумия;
• психическими расстройствами;
• нарушениями памяти и речи.

При миоклонической эпилепсии припадки наблюдаются ранним утром или сразу после пробуждения. Их количество составляет от одного раза в день до одного раза в несколько месяцев.

У детей может наблюдаться различные степени интенсивности болезни: от сильных судорог рук до незначительных подергиваний век глаз.

Возможно вам будет полезно прочитать статьи на такие темы:

• Каковы основные симптомы и причины возникновения эпилепсии у детей определить эпилептический припадок у ребенка и что делать при приступе?

Роландическая

Приступы при этой форме патологии умеренные и затрагивают чаще только лицо.

У больного наблюдаются:

• повышенное слюноотделение из-за спазмов мышц рта;
• тики щек;
• ощущения покалывания языка или лица;
• нарушения речи;
• онемение мышц;
• судороги;
• больной находится в сознании.

Припадок проявляется следующим образом:

• ребенок резко застывает и прекращает реагировать на любые раздражители;
• происходит сокращение всех мышц тела;
• начинаются ритмические судороги;
• наблюдается дезориентация и спутанность сознания.

Лобная

Припадки имеют внезапное начало и включают серию приступов, длительность которых составляет от 30 секунд до минуты. Часто у больных сохраняется сознание — они могут точно описать, что с ними происходило.

Клиническая картина этой формы включает следующие негативные симптомы:

• хаотичные движения;
• педалирование ногами;
• автоматическая артикуляция в виде жестов;
• судорожные подергивания кистей или конечностей;
• локализация судорог в одной части тела;
• мимические подергивания мышц;
• сжатие кулаков;
• поднятие рук вверх, отведение их в стороны;
• повороты глаз и головы;
• минимальная спутанность сознания;
• ритмичные вращения тазом;
• хлопанье руками;
• прерывание речи и двигательной активности;
• вскрикивание;
• повышенное слюнотечение;
• обонятельные галлюцинации;
• жевание или причмокивание.

Криптогенная

К этой форме заболевания относят до 60% случаев.

Симптомы болезни проходят в три этапа, сменяя друг друга:

• У ребенка неожиданно начинаются конвульсии.
• Появляются психические срывы.
• Снижаются интеллектуальные способности и происходит разрушение личности.

Основные признаки:

• двигательная активность из-за неприятных ощущений в теле;
• отдельные выкрики фраз или словосочетаний;
• нарушение чувствительности в теле;
• психические нарушения;
• вегетативные приступы;
• чувство страха и ужаса;
• зрительные галлюцинации и вспышки перед глазами;
• спутанность сознания;
• нарушение речи;
• снижение тонуса мышц;
• апатия;
• тахикардия.

Проявляется приступ по следующему алгоритму:

• ребенок теряет сознание и резко падает;
• происходит полное расслабление мышц тела;
• больной начинает выкрикивать бессвязные звуки;
• из-за судорог начинают сгибаться ритмично конечности;
• голова запрокидывается назад;
• начинают вращаться глазные яблоки;
• кожа приобретает мраморный оттенок;
• возможно апноэ;
• язык западет;
• из полости рта выделяется пена с примесью крови.

После приступа нормализуется давление и дыхание, а ребенок погружается в глубокий сон. После сна появляется сильная мигрень, разбитость и чувство усталости, нарушено зрение.

Фокальная

Для данной формы характерны не только судорожные припадки, но и другие многообразные клинические проявления:

• перед приступом резко напрягаются мышцы;
• происходит задержка дыхания;
• от 10 секунд до 20 минут длятся конвульсии;
• происходит самопроизвольное мочеиспускание;
• голова запрокидывается назад;
• глаза закрыты;
• приступ напоминает обморок, т. к. ребенок резко теряет сознание;
• после судорог он обессилен;
• наступает глубокий сон.

Генерализованная

При данной форме заболевания возбуждение наблюдается во всех частях головного мозга. По мере течения могут наблюдаться расстройства интеллекта и личностные изменения.

Для заболевания характерны:

• резкое замирание;
• отсутствующий взгляд;
• подергивание мышц;
• закатывание глаз;
• облизывание губ;
• конвульсии;
• потеря сознания.

Идиопатическая

Наблюдаются следующие признаки:

• резкая потеря сознания;
• длительность конвульсий от нескольких секунд до 2 минут;
• замирание ребенка;
• взгляд направлен в одну точку;
• отсутствие реакции на внешние раздражители;
• напряжение мышц;
• закатывание глазных яблок;
• несимметричное напряжение мышц рук;
• непроизвольные сокращения мышц лица;
• судороги по всему телу.

Височная

Наблюдаются следующие симптомы:

• дежавю;
• слуховые галлюцинации;
• тахикардия;
• чувство жара;
• галлюцинации на запахи;
• зрительные галлюцинации;
• повышенное выделение пота;
• боль в области живота;
• тошнота;
• лунатизм;
• навязчивости;
• эйфория или дисфория.

Веста

Это тяжелая форма эпилепсии, которую диагностируют у детей от 4 до 8 месяцев. Припадки имеют небольшую продолжительность, поэтому диагностировать болезнь довольно сложно.

Для нее характерны инфантильные спазмы, которые опасны для жизни ребенка. Они практически не поддаются лечению, что приводит к нарушениям психического развития.

Голова у малыша во время приступа сильно сгибается, а туловище резко наклоняется вперед. Судороги появляются утром или во время засыпания. За сутки их может наблюдаться от 10 до 100.

Ювенильная

Болезнь диагностируют у детей в возрасте 12-13 лет. Для данного вида характерно появление тонико-клонических судорог, абсансов, миоклонических приступов.

Припадки могут спровоцировать мерцающий свет, солнечные блики, напряжение при концентрации внимания, недостаток сна, переутомление.

Прогноз заболевания благоприятный. При адекватной лекарственной терапии высока вероятность наступления длительной ремиссии или полного выздоровления.

Лечение

При лечении эпилепсии применяют комплексную терапию:

• прием лекарственных препаратов, главными из которых являются противосудорожные и успокоительные средства;
• соблюдение лечебной диеты;
• нормализацию труда и отдыха.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления опухоли, которая вызывает повышенную активность и нарушения в работе всего головного мозга.

Прогноз на будущее, возможность рецидива и меры профилактики

Лечение болезни — длительное, продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет.

Некоторым больным показан пожизненный прием лекарственных препаратов и постоянное наблюдение у невропатолога. В 75% случаев у пациентов наступает ремиссия.

Чтобы не спровоцировать рецидивы и избежать осложнений, рекомендованы следующие профилактические мероприятия:

• принимать все препараты, соблюдая все рекомендации лечащего врача;
• ввести в рацион питания фрукты и свежевыжатые соки;
• свести к минимуму или полностью исключить употребление жирной пищи;
• заниматься физическими нагрузками и вести активный образ жизни;
• закаливать организм;
• пропивать 2 раза в год витаминные препараты;
• следить за качеством сна и отдыха.

Эпилепсия у ребенка вызывает у родителей панику и испуг. Чтобы свести к минимуму проявления болезни и избежать серьезных осложнений, даже при незначительных признаках посетите врача.

Еще больше полезной информации об эпилепсии в этом видео-ролике:

Виды приступов эпилепсии – Артем Шарков // генерализированные судороги, фокальные приступы, абсансы

Своевременное лечение и постоянный контроль за состоянием малыша позволят снизить риск возникновения патологий и дадут шанс на скорейшее выздоровление.

Вопрос-ответ

Что такое детская абсансная эпилепсия

Детская абсансная эпилепсия – это разновидность идиопатической генерализованной эпилепсии. Данный вид эпилепсии встречается у дошкольников и детей младшего школьного возраста. Абсансная эпилепсия характеризуется патогномоничными признаками на ЭЭГ и абсансами.

Чем отличается абсанс от эпилепсии?

Абсанс – это разновидность эпилептического приступа, так называемый малый припадок. Он характеризуется отсутствием судорожных сокращений мышц. Клиническая картина при абсансной эпилепсии специфична. Ребенок во время приступа замирает.

Как выглядит абсанс на ЭЭГ?

У типичных абсансов есть два наиболее важных признака: клинически это нарушение сознания (абсанс), которые на ЭЭГ характеризуются генерализованными пик-волновыми разрядами с частотой 3-4 Гц. Картина ЭЭГ при абсансах настолько специфична, что по ней практически можно поставить диагноз.

Почему это называется абсансным припадком?

Абсансный припадок характеризуется потерей сознания или замиранием взгляда в пространстве на несколько секунд. Его также называют малыми припадками.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Абсансные припадки могут проявляться как кратковременные потери сознания, которые могут быть незаметны для окружающих. Если вы заметили, что ваш ребенок на несколько секунд “зависает” или не реагирует на окружающее, это может быть признаком эпилепсии. Важно вовремя обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Ведите дневник наблюдений. Записывайте все случаи, когда у ребенка наблюдаются необычные поведения или припадки. Это поможет врачу лучше понять картину заболевания и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №3

Обсудите с учителями и воспитателями. Если у вашего ребенка диагностирована эпилепсия, важно информировать педагогов о его состоянии. Это поможет им быть внимательнее и поддерживать ребенка в учебном процессе, а также знать, как действовать в случае припадка.

СОВЕТ №4

Изучите методы первой помощи. Знание того, как правильно помочь ребенку во время припадка, может спасти жизнь. Обучите членов семьи и близких людей, как действовать в таких ситуациях, чтобы они могли оказать необходимую помощь.