Апофизит пяточной кости

К типичной детской патологии, связанной с активным ростом костной ткани голени и стопы, относится пяточный апофизит. Такой недуг еще называют болезнью Хаглунда-Шинца, в честь травматолога, впервые поставившего этот диагноз. Выполняя амортизирующую функцию, пятки принимают на себя огромную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, особенно у детей-спортсменов. Травматизация ног на фоне растущих костей, мышц и сухожилий приводит к воспалению и острой боли в пятках.

Возникновение апофизита: причины развития

В основе болезни лежит нарушение роста ткани костей, захватывающее область пятки и ахиллова сухожилия. У ребенка до 14 лет костная ткань пяточной области содержит ростовые зоны из хрящевой ткани. Резкое напряжение и натяжение ахиллова сухожилия провоцирует развитие апофизита. В основном патология развивается у детей, занимающихся с раннего возраста спортом. Обострения чаще случаются после временных перерывов в тренировках или при повышении нагрузок. Развитие недуга зависит и от климата. Это болезнь севера, где мало солнца и у детей снижается выработка в коже витамина Д. В теплых широтах с достаточным солнечным излучением пяточный апофизит встречается реже. Патология пяточной кости или остеохондропатия пяточного бугра оказывает негативное воздействие на всю стопу.

К основным причинам недуга относятся:

стремительный рост хрящей в периоды скачков физического развития;
травматические повреждения — вывихи, растяжения, ушибы;
чрезмерные несбалансированные нагрузки на пятку во время тренировок и занятий спортом;
неправильное сгибание конечности, ведущее к травме и апофизиту;
неудобная и неправильно подобранная обувь;
нарушенная походка с неправильной опорой на стопу;
наследственные заболевания костной ткани;
дефицит кальция в организме;
ожирение и нарушенный обмен.

Симптоматика пяточного апофизита: как распознать

Боль при пальпации пятки — Болевой синдром проявляется сильнее, когда пятку пальпируют.

Эпифизит пяточной кости встречается чаще у мальчиков от 9 до 14 лет. От ушиба, мозоли, микротравмы воспаляется задний эпифиз в пятке. Пациенты жалуются на интенсивную боль в дистальном отделе. Это главный симптом, с которым они обращаются к травматологу или хирургу. Для заболевания характерны следующие признаки:

болевой синдром наиболее выражен сзади и сбоку стопы;
боль бывает приступообразной или постоянной;
болевые ощущения максимально выражены после нагрузки на пяточную кость;
болезненность усиливается при пальпации;
умеренная припухлость и отечность возникают в зоне воспаления;
хромота, дискомфорт при наступании на ногу, движения затруднены.

Как диагностируют болезнь?

Врач выявляет патологию по 2-м характерным признакам: боли в пятке и ограничению подвижности. Для подтверждения диагноза пациент проходит обследование у травматолога или ортопеда. Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, жалобы, осмотр, пальпацию. Чтобы подтвердить поражение пяточной кости и дифференцировать недуг от подагры, ревматизма, фасциита или травмы, больному назначают комплекс анализов и обследований. Он включает:

КТ ребенку — Подтвердить диагноз можно с помощью КТ.

ОАК;
кровь на сахар и мочевую кислоту;
рентген;
УЗИ;
компьютерную томографию.

На рентгеновском снимке апофизит пяточной кости у ребенка характеризуется отсутствием признаков повреждения костной и хрящевой ткани.

Лечение: эффективные препараты и вспомогательные методы

Цель терапии — перевести острый воспалительный процесс в ремиссию. Для этого ревматологи назначают комплексное лечение. Оно включает:

абсолютный покой для ног;
медикаментозные средства;
фитотерапию;
физиотерапевтические процедуры;
массаж.

Есть овощное блюдо — Детям с такой патологией полезно есть овощные блюда.

Хороший эффект дает облучение кварцем и ножные ванны. Бинтование и перевязки устраняют перегрузку стопы. Супинаторы обеспечивают правильное расположение ноги и быстрейшее исцеление. Диетологи активно корректируют пациентам питание, рекомендуя соки и смузи, овощные блюда, обогащенные витаминами и минералами. В таблице представлены фармакологические медикаменты для лечения апофизита пяточной кости и их лечебный эффект:


Группы препаратов	Лечебное действие	Медпрепарат
НПВП	Уменьшают воспалительные процессы, облегчают боль	«Нурофен»
		«Найз»
		«Сулиндак»
Анальгетики	Устраняют болевые приступы	«Парацетамол»
		«Панадол»
		«Калпол»
Препараты кальция	Необходимы для формирования костной ткани	«Кальцемин»
		«Кальция глюконат»
		«Компливит Кальций Д3»
Витамин Д	Регулирует фосфорно-кальциевый обмен, обеспечивает прочность костной и хрящевой ткани	«Вигантол»
		«Эргокальциферол»
		«Альфа Д3-Тева»

Что предлагает народная медицина?

В домашних условиях для уменьшения воспаления и облегчения боли проводят лечебные процедуры, согласовывая их с врачом. Из народных средств рекомендовано:

Контрастные ванночки. Продолжительность процедуры 15 минут. В 2 тазика наливают воду: в один горячую, в другой холодную. Ноги держат в тазах поочередно.
Теплая ванночка с морской солью. Длительность 10 минут.
Согревающий компресс из вареной картошки и нескольких капель йодного раствора.
Кашица из натертого хренового корня, приложенная на 3 часа под пленку. Сверху надевают шерстяные носки.
Медовый компресс с солью и йодом.

Как предупредить патологию: меры профилактики

Своевременная профилактика поможет избежать частых обострений и предупредит осложнения. Правильно подобранная обувь, дозированные нагрузки на пяточную кость, массаж стоп после тренировки сведут к минимуму риск развития апофизита. Занятия плаванием — хорошая релаксация для напряженных мышц и сухожилий. В рацион обязательно вводят свежие овощи, зелень, фрукты для нормализации обмена и борьбы с лишним весом. Два раза в год рекомендуется принимать препараты кальция и витамин Д.

Читайте также:

Болят легкие со стороны спины: что это может быть?

Частые вопросы

Чем характеризуется апофизит пяточной кости?

Апофизит пяточной кости характеризуется воспалением сухожилия, которое присоединяется к пяточной кости, и обычно проявляется болями и воспалением в области пятки.

Какие факторы могут способствовать развитию апофизита пяточной кости?

Развитию апофизита пяточной кости могут способствовать перегрузка стопы, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом, неправильная обувь, а также плоскостопие или высокий свод стопы.

Каковы методы лечения апофизита пяточной кости?

Лечение апофизита пяточной кости может включать отдых, применение льда, физиотерапию, растяжку и укрепление мышц стопы, а также ношение ортопедической обуви или стельки. В некоторых случаях может потребоваться прием противовоспалительных препаратов или физиотерапевтические процедуры.